اتونومیک دیس رفلکسی چیست؟

malolan20اتونومیک دیس رفلکسی موقعی اتفاق می افتد که یک تحریک در زیر سطح آسیب طناب نخاعی ایجادمی شود و موجب فعالیت انعکاسی بیش از حد در سیستم عصبی خودکار می گردد و این مسئله طبیعتا” دردناک است .
چنانچه عامل دیس رفلکسی مشخص و درمان نگردد، فشارخون بطور خطرناکی بالا رفته و احتمالا” منجر به بروز مشکلات زیر می گردد:
خونریزی مغزی
ضعف و غش
تپش قلب( نامنظم )
در چه کسانی بروز می کند؟
اتونومیک دیس رفلکسی معمولا”در افرادی که دارای ضایعه در بالای سطح T6-T7 هستند ،اتفاق می افتد.
علائم و نشانه های آن چیست ؟
افزایش ناگهانی فشارخون
سردرد شدید و ضربانی
برادیکاردی ( نبض بسیار کند )
برافروختگی و لک شدن پوست سرو گردن
عرق کردن
دانه دانه شدن پوست (مثل قرارگرفتن درمعرض سرما)
گرفتگی بینی ( حالت دم کردن بینی وتورم آن )
کدورت بینائی ( تاری دید )
احساس سرما بدون تب
کوتاه شدن تنفس و اضطراب
شایعترین علل آن چیست ؟
وجود عوارض درمثانه ازجمله:
– تورم مثانه ( بدلیل افزایش فشار از داخل ) ، انسداد سوند، عفونت دستگاه ادراری
مشکلات روده ای مثل :
– یبوست
عوارض پوستی:
– زخمهای فشاری، سوختگی ها، لباسهای تنگ، فرو رفتن ناخن انگشت پا در گوشت
سایر عوامل مانند:
– شکستگیها، سنگهای کلیوی، زایمان، اسپاسمهای مربوط به قاعدگی ، تورم شکم
روش درمان آن چیست ؟
اقدامات مورد نیاز عبارتند از:
نکته مهم :اتونومیک دیس رفلکسی یک اورژانس پزشکی محسوب می شود.
1- نشستن بصورت مستقیم یا قراردادن پاها در سطح پایین تر
این وضعیت به پایین تر آمدن فشار خون کمک می کند.
_ جستجو جهت یافتن علت مشکل.
_ آزاد کردن بدن از لباسهای تنگ.
_ در صورت امکان گرفتن فشار خون وکنترل آن.
2- کنترل مثانه
باید سوند از نظر انسداد و پیچ خوردگی و کیسه ادراری از جنبه پر بودن کنترل شود .
شستشوی سوند یا تعویض آن .
3- کنترل روده
چنانچه یبوست وجود داشته باشد حتی ممکن است در صورت لزوم تخلیه دستی انجام شود.
استفاده از ژلهای بی حس کننده جهت بی حسی
4- درمان های ضروری
چنانچه فشار خون بطور سریع اصلاح نگردد، یا علت آن پیدا نشود.
بایستی داروی گلیسربل تری نتیرات ( GTN) مصرف شود. ( تحت نظر پزشک ) که به شکلهای زیر است:
قرصهای آنژینین ( anginine )
چسب های GTN
اسپری GTN
باید بخاطر داشت که :
گاهی اوقات اقداماتی که فرد جهت حل مشکلات جاری انجام می دهد، ذاتا” شرایطی را فراهم می آورد که ممکن است سیستم اتونومیک را حداقل بطور موقتی در وضعیت بدی قرار دهد.
بعنون مثال: رفع انسداد سوند، قراردادن سوند یا تخلیه روده می تواند این شرایط را ایجاد کند
لذا کلیه اقدامات باید با دقت و مراقبت بیشتری صورت پذیرد.
چنانچه فشارخون و سایر علائم سریعا” اصلاح نشوند:
بایستی سریعا” طی مشاوره های پزشکی بررسیهای لازم صورت گیرد.
فرد بایستی بداند که چه کاری باید انجام دهد، چرا که ممکن است افراد دیگر حتی پزشکان ازبروز اتونومیک دیس رفلکسی درفرد نخاعی بی اطلاع باشند.
همیشه باید فرد برگه اطلاعاتی یا کارت مخصوص اتونومیک دیس رفلکسی خود را همراه داشته باشد، به نحوی که آنرا نزد خود نگهداری نموده و یا جهت اقدامات لازم آنرا به افراد دیگر ارائه دهد. ضمنا” این کارتها را می توان از طریق مراکزضایعات نخاعی( Q.S.C.I.S) تهیه نمود.

منبع: سایت کانون معلولان توانا، 7 آبان 1393

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *